1、什么是布病？

    2、布病是怎样传播的？

    3、羊只饲养人员哪些行为容易感染布病？

    4、羊只接生人员哪些行为容易感染布病？

    5、牲畜屠宰人员哪些行为人容易感染布病？

    6、皮毛加工容易容易感染布病吗？

    7、还有哪些人群容易感染布病？

    8、日常生活中感染布病的途径有哪些？

    9、得了布病有什么症状？

    10、布病的早期表现有哪些？

    11、确诊布病的依据是什么？

    12、怀疑得了布病怎么办？

    13、羊只饲养人员如何避免感染布病？

    14、羊只接生人员如何避免感染布病？

    15、牲畜屠宰人员如何避免感染布病？

    16、皮毛加工人员如何避免感染布病？

    17、兽医如何避免感染布病？

    18、肉食加工销售人员如何避免感染布病？

    19、日常生活中如何避免感染布病？

    20、身边人得了布病应该怎么办？

    21、患病的羊只怎么处理？

    22、从外地购买羊只的有哪些注意事项？

    23、什么是羊只检疫？哪个部门负责羊只检疫？

    24、健康羊只打疫苗可以预防得病吗？到哪个部门打？

    25、病羊的排泄物有传染性吗？应该怎么处理？

    26、布病对健康的危害有哪些？

    27、得了布病怎么治疗？

    28、布病治疗不及时有什么后果？

    29、布病治愈的标准有哪些？

    30、布病病人会传染给别人吗？

1、什么是布病？

    1887年，英国军医bruce分离到一种可引起“波状热”的细菌，为纪念这位医生，这种细菌被命名为布鲁氏菌，引起的疾病称布鲁氏菌病，简称布病。布病是一种人兽共患传染病，既可侵害多种家畜和野生动物，造成流产、不孕、皮毛乳肉质量下降以及牲畜种群质量下降等，又危害人类健康，并造成严重的经济损失。世界上大约170多个国家和地区有布病流行。布病主要分布于牧区、半农半牧区，近年来有向农区和城镇发展的趋势。

2、布病是怎样传播的？

    已知有六十多种动物（包括家畜、家禽、野生动物、驯化动物）可以感染布病。人患布病主要是由于接触患病的羊、牛、猪等活的家畜，以及家畜的肉、内脏、奶、皮毛等传染。

    布氏菌在环境中生存能力极强，在有的环境下可以生存长达18个月。人可以通过皮肤粘膜（破损的或完整的）直接接触、消化道、呼吸道感染布病。饲养放牧、挤奶、梳绒、剪羊毛、皮毛加工、屠宰、兽医等都是感染布病的危险职业。

3、羊只饲养人员哪些行为容易感染布病？

    羊只饲养人员长期与羊密切接触，若羊群中混有病羊，则病羊的分泌物、排泄物污染周围环境，可导致饲养者经皮肤粘膜接触感染，特别是有些饲养者没有给羊建专门的圈，人羊混居，或者虽然有圈，但与人在一个院子里，一个门出入，污物遍地。有的人饭前不洗手，或让羊饮刷锅水，共用食具，则易由消化道感染。另外，起羊圈时尘土飞扬，还可导致呼吸道感染。

4、羊只接生人员哪些行为容易感染布病？

    病羊的胎盘、胎儿、羊水等含有大量的布氏菌，被称为“装满细菌的口袋”，因此在处理病畜难产、流产、正常产的时候，不采取任何防护措施徒手进行操作很容易感染布病，许多羊只饲养者都有这种经历。还有些人将流产的胎羔当补品食用，也是十分危险的。

5、牲畜屠宰人员哪些行为人容易感染布病？

    牲畜屠宰人员在屠宰、剥皮等过程中，很容易造成手部受伤，若屠宰的是布病病畜，则病畜血液和内脏中的布氏菌很容易通过伤口感染，此外有些屠宰人员不注意个人防护，没有专门的工作服和防护工具，特别是夏天身体裸露部分较多，甚至赤足、赤膊操作，都容易造成经皮肤粘膜感染，如血液溅到眼里，还可以经眼结膜感染。

6、皮毛加工容易容易感染布病吗？

    布氏菌在皮毛中可生存数月，来自布病疫区的皮毛若未经消毒处理，则可能含有布氏菌，这样在操作过程中可以通过接触感染，另外毛屑飞舞，还可通过呼吸道感染。

7、还有哪些人群容易感染布病？

    除了上述几种人外，检查、诊治牲畜、帮助牲畜生产的兽医，肉食加工销售人员，剪羊毛、挤奶或加工病畜奶制品人员，以及从事布氏菌实验操作及制备布氏菌苗、抗原、抗血清等生物制剂的专业人员等，都是布病感染的高危人群。

8、日常生活中感染布病的途径有哪些？

    人们在日常生活中，主要因食用未消毒或消毒不彻底的奶和肉、内脏等经消化道感染布病。如吃涮羊肉、烤肉、烤羊肉串等没有熟透；或生肉自家加工时操作用具生熟不分；喝奶时讲究所谓营养新鲜，挤出后不加热直接饮用等。

9、得了布病有什么症状？

    布病的潜伏期一般情况下，为1-3周，平均2周。最短仅3天，最长可达一年。主要症状为①发热：多在午后或晚上开始，热型不一、变化多样、也有典型的波状热热型，多数为中、低度发热和不规则热型。发热常伴有寒战等症状。②多汗：尤其急性期患者，出汗相当严重，体温下降时更为明显，常可湿透衣裤，使患者感到紧张、烦躁，甚至影响睡眠。③骨关节和肌肉疼痛：大关节多见，急性期常呈游走性疼痛。慢性期一般局屈限于某一部位，有的慢性期病人，关节强直，活动受限。④乏力：几乎所有病人都具有乏力表现，慢性期病人的乏力症状比较突出，甚至是患者就诊的主要原因。轻者虽可以从事一般性工作，但容易疲劳，而且不易消除；严重者萎靡不振，疲劳不堪，不能胜任本职工作。⑤头痛：为急性期的常见症状之一。慢性期患者在疲乏无力的同时，也经常伴有头痛。个别头痛剧烈者常伴有脑膜刺激症状。当大脑皮层功能降低时，往住反应迟钝，记忆力减退。部分病人可有眼眶内疼痛和眼球胀痛等。⑥其它症状：心悸、神经痛、食欲不振、腹泄、便秘等。主要体征有急性期患者可出现各种各样的充血性皮疹，部分患者淋巴结、肝、脾和睾丸肿大，少数患者可出现黄疸；慢性期患者多表现为骨关节系统损害。

10、布病的早期表现有哪些？

    布病的发病有急有缓。少数病人出现前驱期症状，表现颇似重感冒，全身不适，乏力倦怠，食欲减退，肌肉、大关节酸痛、头痛、失眠、出汗等。大部分病人起病急，没有前驱期症状，发病一开使就表现为恶寒、发热、多汗等急性期症状。

11、确诊布病的依据是什么？

    由于其它一些疾病也有与布病类似的症状和体征，所以布病常常出现误诊误治，病人往往辗转求医，既贻误治疗，又造成不必要的经济负担，因此及时明确的诊断十分重要，诊断布病需要结合流行病学接触史、临床症状体征和实验室检测结果综合判定，而确诊布病则需要特异的实验室诊断。

12、怀疑得了布病怎么办？

    因我省大部分临床医疗机构对布病诊断缺乏有效的实验手段，未开展相关工作，所以当怀疑患了布病时，应及时到各级疾病预防控制机构作咨询检测，以及时确定是否患布病，并获得预防治疗方面的正确指导。

13、羊只饲养人员如何避免感染布病？

    羊只饲养人员要避免感染布病，最重要的是要保证所养羊只中没有布病羊。首先购买羊时要索取检疫证明，以免买到布病羊，要求兽医防治部门对所养羊只进行检疫，对检出的患病羊只进行淘汰处理，对健康羊进行布氏菌苗免疫。羊要有圈，羊圈不要设在自家院子里，羊和人不要从一个大门出入，最好将羊圈设在村庄外围，以免污染周围环境。放羊时注意个人防护，穿专门的衣服，回家后及时更换；避免皮肤有破损的地方接触羊的排泄物、分泌物；收工后、吃饭前要将手洗净，不要让羊在人使用的锅、盆等器具里饮水、进食等；羊圈要经常清扫，清扫时应戴口罩，对羊圈要定期消毒。

14、羊只接生人员如何避免感染布病？

    给羊只接生是最容易感染布病的环节，因此要特别做好个人防护，穿戴防护服，橡皮围裙、乳胶手套、口罩、帽子、胶鞋等，严禁徒手接生，接生要在专门场地，以免污染周围环境。流产的胎羔、胎盘等千万不能当补品食用，流产物严禁赤手抓拿和随意丢弃，应将其焚毁，或深埋于远离住宅、畜舍、水源、道路等处0.5米以下。被污染的场地可用10-20％石灰乳或10-20％漂白粉乳浸透消毒，6小时后去掉上层10-20厘米的泥土，然后浇上10％石灰乳或10％漂白粉乳，再覆盖上干净泥土。

15、牲畜屠宰人员如何避免感染布病？

    从事屠宰工作的人员，在操作时应佩戴工作服、橡皮围裙、乳胶手套、口罩、帽子、防护眼镜、胶鞋等。要及时妥善处理手部伤口，工作后应洗手、脸或洗澡，工作场地要硬化，并及时清扫、消毒。

16、皮毛加工人员如何避免感染布病？

    皮毛加工厂在购进原材料时，要索取相关检疫证明，并对皮毛等作进一步消毒处理。工作人员应佩戴工作服、乳胶手套、口罩、帽子等，工作后应洗手、脸或洗澡，防止经接触或呼吸道感染。

17、兽医如何避免感染布病？

    兽医诊治的都是患病的牲畜，除布病外还有其它的人畜共患病，因此更应该做好个人防护，特别是采血、助产等环节，工作时应佩戴工作服、乳胶手套、口罩、帽子、胶鞋等。工作后应消毒，洗手、脸或洗澡。

18、肉食加工销售人员如何避免感染布病？

    肉食加工销售人员首先要做到不加工出售病死羊牛肉，工作时应佩戴工作服、乳胶手套、塑料手套、口罩、帽子等。加工工具要生熟分开，熟肉、内脏等充分加热熟透，注意个人卫生，做好操作场地的消毒工作。

19、日常生活中如何避免感染布病？

    不要喝生奶，各种奶及奶制品必须经消毒处理后才能食用，消毒方法可用巴氏消毒（70℃，30分钟）和煮沸消毒。居民家庭日常食用家畜肉时，应将其切成小块，烹制熟后食用，不吃生的和半生半熟的肉，操作时做到生熟分开，避免交叉污染。街头的烤羊肉串以及火锅店的涮羊肉等都要等熟透后再吃。

20、身边人得了布病应该怎么办？

    若身边的人患了布病，要考虑到你是否和病人有共同的暴露史，比如是否从事相同的职业，接触同样的传染源（牲畜）、共同饮奶吃肉等，如果出现相似的症状体征，就应该想到是否也患了布病，及时到疾病预防控制机构作相关检测以确定病因。

21、患病的羊只怎么处理？

    对患病的羊只不能随意买卖，更不能随意宰杀出售，以免造成感染扩散。应由农牧部门对病羊进行扑杀淘汰处理，当地政府对淘汰羊只所造成的损失作一定的经济补偿。

22、从外地购买羊只的有哪些注意事项？

    从外地特别是外省（市、区）购买羊只时，应索取检疫证明，不要购买无检疫证明和标志的羊，尽量避免到布病流行严重的地区购羊，购进的羊只最好经本地兽医部门复检后再合群、饲养。

23、什么是羊只检疫？哪个部门负责羊只检疫？

    羊只检疫就是采集羊的血液等标本，作布病等疾病的检测，以发现患病的羊只。羊只检疫工作由各级畜牧兽医防治机构负责。

24、健康羊只打疫苗可以预防得病吗？到哪个部门打？

    对健康的羊只可以通过免疫接种布氏菌苗来预防布病，这也是我国防治布病的主导措施，羊只免疫工作也是由各级畜牧兽医防治机构负责。

25、病羊的排泄物有传染性吗？应该怎么处理？

    病羊的排泄物具有传染性，应及时清扫，对排泄物及其污染场所应做好消毒工作。

26、布病对健康的危害有哪些？

    布病在急性期有发热、多汗、肌肉关节疼痛、疲乏无力、肝脾肿大、淋巴结肿大等表现、还可能发生男性睾丸炎，女性流产等情况，病人感觉非常痛苦，有些病人甚至疼痛到痛不欲生的地步。而到了慢性期则不容易彻底治愈，常常因劳累、气候变化、精神因素等导致复发，有些病人有顽固的关节疼痛，有的极度疲乏，无力干活，被群众称为“懒汉病”，严重者骨关节变形、丧失劳动能力。

27、得了布病怎么治疗？

    对确诊的布病患者，尤其是急性期病人，应立即采取治疗措施，及时用药并保证足够的剂量和疗程，这也是防止转为慢性，减少并发症的重要手段。

    对急性、亚急性期布病的治疗主要应用抗生素疗法：①多西环素100mg/次，2次/天，6周，并用利福平600-900mg/次，1次/天，6周。②多西环素100mg/次，2次/天，6周，并用链霉素肌注15mg/kg，1次/天，2-3周。可适当延长疗程。在抗生素治疗的同时，可辅助以对症疗法和支持疗法。合并有其他疾病以及儿童、孕妇等特殊人群要在医生的指导下用药。

    慢性布病急性发作或活动型布病，病人有发烧、多汗、关节疼痛等急性期症状，血清抗体滴度较高，或细菌培养阳性的病人，都应采取抗生素治疗。慢性布病中医辨证大致可分虚症型、血瘀型、痹症型和湿热型。治则是扶正固本，活血化瘀，蠲痹活络及清热利湿等。

28、布病治疗不及时有什么后果？

    多数患者只要治疗及时，措施得力，一般预后良好。但也有些患者如不及时治疗，则容易由急性转成慢性，反复发作，经久不愈。给病人造成终生痛苦。

29、布病治愈的标准有哪些？

    治疗布病的根本目的在于消除病人临床症状，使体力和劳动能力得到恢复，防止复发。因此，在评价治疗效果时不仅要看到近期疗效，还应特别注意远期效果。

    近期治愈的标准为：①体温恢复正常，临床症状，体征消失。②体力和劳动能力恢复。③临床化验检查各脏器功能均正常，而布病血清学反应不一定转为阴性。另外如果原有布氏菌培养阳性者，应两次（间隔半个月，至一个月）细菌培养转阴。

    远期治愈的标准为近期治愈的三个指标维持一年以上而无复发。

30、布病病人会传染给别人吗？

    布病患者可以从乳汁、脓汁、尿、阴道分泌物排出布氏菌已从细菌学方面得到证实。然而，在我国经过对大量布病病例的调查分析，还未发现有确切的证据证明通过病人而传染引起的病例，以及病人家庭和医院内交叉感染的病例。因此，人做为传染源的意义不大。